Ceļa, tāpat kā citas cilvēka locītavas, sastāv no kauliem un skrimšļiem. Karikatūra ir gluds, elastīgs un elastīgs slānis, kas garantē gaitu un berzes trūkumu. Skrimšļa bojājumus ar hronisku nodilumu sauc Ceļa locītavas artroze.
Ir daudz faktoru, kas izraisa ceļa locītavas artrozi:
- Ģenētiskā predispozīcija;
- liekais svars;
- patoloģiska kustība;
- ievainojumi.
Ilgu laiku cilvēks neuztver sāpes un tikai tad, kad ceļgala artroze izraisa deformāciju, parādās pirmie simptomi. Pacients konsultējas ar ārstu, bet progresējošas slimības ārstēšana jau var būt veiksmīga.
Ceļa locītavas artroze bieži ir negadījumu un ievainojumu sekas, bet tā var izpausties tikai pēc dažiem gadiem. Tāpēc ar vismazākajām aizdomām par šo slimību jums jākonsultējas ar ārstu.
Ceļa locītavas artrozes simptomi
Ceļa locītavas artrozes simptomi ir:
- Sāpju palielināšanās aktivitātes laikā;
- pietūkums;
- ādas temperatūras paaugstināšana;
- ceļa locītavas mobilitātes samazināšanās;
- Čīkstēšana, kraukšķīgā skaņa, kas dzirdama kustības laikā.
Sāpes pēc bezdarbības periodiem ir viens no biežākajiem ceļa locītavas artrozes simptomiem. Viņa izsaka sevi no rīta, kad locītavām ir nepieciešams laiks, lai iesildītos pareizajā veidā. Pēc tam, kad cilvēks ir kā kādu laiku, sāpes mazinās.
Dažreiz jūs varat pamanīt pirmās ceļa locītavas artrozes pazīmes, vienkārši paskatoties uz viņu. Pat ja ceļgalis izstumj vairāk nekā parasti, tā var būt pirmā zīme. Palielinātu ceļgala tendenci uz pietūkumu ir viegli atpazīt. Virs ceļa kausa veidojas pirksta biezums, jo šī vieta ir visvājākā. Tas ir saistīts ar šķidruma uzkrāšanās palielināšanos locītavā.
Kāju elastības samazināšana var norādīt uz ceļa locītavas artrozi. Tiem, kas agrāk varēja pieskarties sēžamvietas papēžiem, stāvot uz vienas kājas, bet šodien var iet uz pusi no ceļa, vajadzētu konsultēties ar ārstu. Augšstilba muskuļi var sākt strādāt grūtāk nekā iepriekš, sakarā ar ceļgala artrozi, kļūstot īsākam un sākt sāpināt. Šie muskuļi ir jāizstiepj un jāizstiprina, lai atjaunotu iepriekšējās funkcijas.
Vēl viena ceļgala locītavas artrozes pazīme ir muskuļu spēka samazināšanās kājās.
Artroze pārvērš skrimšļus, kas ir gludi kā stikls raupjā audumā, kas agrīnā stadijā izskatās kā smilšpapīrs. Kad šīs virsmas berzē viena otru, jūs varat dzirdēt locītavu čīkstēšanu un berzes skaņas.
Kā tiek diagnosticēta ceļgala artroze?
Ceļa osteoartrīta diagnoze sāksies ar ārsta medicīnisku pārbaudi. Pirms uzņemšanas nosakiet, kādas sāpes rodas, lai palīdzētu ārstam veikt pareizu diagnozi. Turklāt noskaidrojiet, vai kādam jūsu ģimenē ir artrīts.
Ārsts var izrakstīt papildu diagnozi, ieskaitot:
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšana rentgenstarī, kas var parādīt kaulus un skrimšļa bojājumus, kā arī kaulu spuru klātbūtni;
- MRI var pasūtīt, ja rentgenstari nesniedz skaidru locītavu sāpju cēloni vai ja rentgenstari rāda, ka var sabojāt cita veida locītavu audus. Ārsti var izmantot asins analīzes, lai izslēgtu citus apstākļus, kas var izraisīt sāpes, piemēram, reimatoīdo artrītu, cita veida artrītu, ko izraisa traucēta imūnsistēma.
Kā tiek ārstēta ceļa locītavas artroze?
Galvenie ceļgala locītavas osteoartrīta ārstēšanas uzdevumi ir sāpju mazināšana un mobilitātes atgriešanās.
Ārstēšanas plāns, parasti, ietver šādu darbību kombināciju:
- Svara zaudēšanaApvidū Pat neliela svara daudzuma zudums, ja nepieciešams, var ievērojami samazināt sāpes ceļgalā no osteoartrīta.
- Vingrinājums. Muskuļu stiprināšana ap ceļgalu padara locītavu stāvokli stabilāku un samazina sāpes. Stiepšanās vingrinājumi palīdz saglabāt ceļgala locītavu mobilo un elastīgos.
- Anestēzijas un pretiekaisuma zāles: Acetaminofēns, ibuprofēns vai nātrijs. Ja zāles nesniedz atvieglojumus, ārsts var jums izrakstīt citu pretiekaisuma līdzekļu recepti, lai palīdzētu mazināt sāpes.
- Kortikosteroīdu vai hialuronskābes injekcijas ceļgalā. Steroīdi ir spēcīgi pretiekaisuma līdzekļi. Hialuronskābe parasti ir locītavās kā smērvielas veids, bet ar locītavu slimībām tai trūkst kategoriski.
- Alternatīvas ārstēšanas metodes. Dažas alternatīvas ārstēšanas metodes, kas var būt efektīvas, ir: kapsaicīna krēmi, akupunktūra vai piedevas, ieskaitot glikozamīnu un hondroitīnu.
- Izmantojot tādas ierīces kā iekavas. Ir divu veidu iekavas: tie, kas izkraut breketes, tādējādi noņemot svaru no ceļa malas; un “atbalsta” iekavas, kas sniedz atbalstu visam ceļgalam.
- Fiziskās aktivitātes un dzemdību terapija. Ja jums ir problēmas ar ikdienas darbībām, fiziskās vingrinājumi vai dzemdību terapija var palīdzēt. Fizioterapeiti iemācīs jums stiprināt muskuļus un palielināt locītavas elastību. Speciālisti sastādīs vingrinājumu kopumu, kas piemērots jums, lai veiktu mājās, lai mazinātu sāpes.
- Operācija. Ja citas ārstēšanas metodes nedarbojas, operācija ir vienīgā iespēja atbrīvoties no slimības.
Vai operācija tiek izmantota ceļa osteoartrīta ārstēšanai?
Ceļa osteoartrīta ārstēšanai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību ir iespējamas šādas iespējas: artroskopija, osteotomija, endoprotetika.
Pie artroskopija Tiek izmantots neliels teleskops (artroskops) un citi mazi instrumenti. Operācija tiek veikta ar nelieliem griezumiem. Ķirurgs izmanto artroskopu, lai locītavu varētu redzēt. Pēc tam, kad ķirurgs var noņemt skrimšļus vai bojātas brīvas daļiņas, viņš var notīrīt kaula virsmu. Procedūru bieži izmanto pacientiem vecumā no 55 gadiem (un jaunāka), lai aizkavētu nopietnāku operāciju.
Osteotomija - Šī ir procedūra, kuras mērķis ir izlīdzināt ceļgalu, mainot kaulu formu. Šāda veida darbības veidu var ieteikt, ja jums ir bojājumi, pirmkārt, vienā ceļa apgabalā. To var ieteikt arī tad, ja sabojāt ceļgalu un tas nav atjaunots. Osteotomijai nav pastāvīgas ietekmes, un nākotnē var būt nepieciešama operācija.
Endoprotetika - Šī ir ķirurģiska procedūra, kurā locītavas aizstāj ar metālu vai plastmasas mākslīgajām daļām. Aizvietošana var ietvert vienu pusi vai visu ceļgalu. Parasti cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, un smagai osteoartrīta formai ir jāmainās. Operācija var būt nepieciešama vēlāk, ja rezerves laikā pēc vairākiem gadiem nolietojas, bet ar mūsdienīgiem sasniegumiem vairums protēzes kalpo vairāk nekā 20 gadus. Operācijai ir risks, bet rezultāti parasti ir ļoti labi.